【黑色素瘤A003】靶向一二三线以上，NRAS突变的晚期黑色素瘤
一、临床试验项目名称
在NRAS突变晚期黑色素瘤患者中评价HL-085安全性、药代动力学和初步疗效的单臂、剂量爬坡和剂量扩展的I/II期临床研究
二、适应症
NRAS突变晚期黑色素瘤
三、试验药物介绍
HL-085胶囊
四、主要入选标准
| 1.18-70岁（含）男性或女性患者； |
| 2.根据AJCC第7版（2010）标准分期为无法手术切除的III期或IV期、经组织学或细胞学确诊的黑色素瘤患者； |
| 3.基线时能够提供足够的组织学标本进行基因突变检测并确定为NRAS突变患者； |
| 4.根据实体瘤疗效评价标准（RECIST v1.1版）有可测量的病灶； |
| 5.在研究药物给药治疗前，既往化疗、免疫疗法或放疗必须已完成至少4周，并且在研究药物给药前，所有相关毒性反应（除脱发）均已得到恢复（恢复至≤1级或基线水平）； |
| 6.ECOG评分为0-1分； |
| 7.预期寿命大于3个月； |
| 8.研究治疗首次用药前至少14天内未接受任何大手术（基线肿瘤活检除外）或发生严重创伤； |
| 9.能够口服药物； |
| 10.开始给药前7天内进行的实验室检查确定: ●绝对中性粒细胞计数≥1.5×109/L; ●血小板计数≥100×109/L；●血红蛋白≥9 g/dL；●血清肌酐≤1.5×正常值上限（ULN）或Cockroft-Gault公式计算的肌酐清除率>60 mL/分钟；●AST和ALT≤2.5×ULN（并发肝转移患者≤5×ULN）； ● 总胆红素≤1.5×ULN（对于Gilbert综合征患者，总胆红素≤3×ULN）；● 碱性磷酸酶≤2.5×ULN（并发肝转移患者≤5×ULN）；● 白蛋白≥3 g/dL。 |
五、主要排除标准
| 1.存在除NRAS以外的其他突变（如BRAF等）； |
| 2. 有活动性中枢神经系统（CNS）损伤（即，影像学不稳定、症状性损害）的患者应排除。注：对于接受立体定向放疗或手术治疗的患者，在大于等于3个月期间脑部无疾病进展，则可以入选； |
| 3. 研究给药开始前4周内，接受过其他任何研究治疗的患者； |
| 4. 无法吞咽胶囊或难治性恶心和呕吐、吸收不良、体外胆汁分流、或任何可能会妨碍研究药物充分吸收的显著的小肠切除； |
| 5. 筛选时Bazetts公式校正的ECG QTcB≥480msec，或有先天性长QT综合征病史； |
| 6. 开始研究治疗前4周内，出现国家癌症研究所不良事件通用术语标准（NCI CTCAE v4.03）中规定的3级出血症状； |
| 7. 研究给药前6个月内，出现以下任一情况：心肌梗塞、重度/不稳定型心绞痛、冠状动脉/外周动脉旁路移植术、症状性充血性心力衰竭、需要用药的严重心率不齐、难以控制的高血压、脑血管意外事件、或短暂性脑缺血发作、或症状性肺栓塞； |
| 8. 患者同时使用其他抗肿瘤药物伴随治疗（激素治疗可以接受）； |
| 9. 未得到控制的伴随疾病或感染性疾病； |
| 10. 既往或目前有视网膜疾病（视网膜静脉阻塞（RVO）、视网膜色素上皮脱离（RPED）等）； |
| 11. 活动性/慢性人免疫缺陷病毒（HIV）、丙型肝炎病毒（HCV）或乙型肝炎病毒（HBV）感染。活动性/慢性HBV感染定义为HBsAg或HBV DNA阳性，慢性HCV定义为抗-HCV或HCV RNA阳性； |
| 12. 已知患有慢性肝病； |
| 13. 同种异体骨髓移植或器官移植病史； |
| 14. 既往曾接受过特异性MEK抑制剂的患者； |
| 15. 过去5年内有恶性肿瘤病史的患者，但皮肤基底细胞癌或皮肤鳞状细胞癌、原位黑色素瘤和宫颈原位癌彻底治愈患者和/或癌症已治愈无疾病或至少5年连续无疾病的任何恶性肿瘤患者除外； |
| 16. 可能增加参与研究和研究用药风险、或者可能会干扰研究结果解释的其他重度、急性、或慢性临床或精神疾病或实验室异常情况； |
| 17. 间质性肺病或间质性肺炎，包括有临床意义的放射性肺炎（即影响日常生活活动或需要干预治疗）的患者； |
六、主要研究中心所在省份及城市（具体启动情况以后期咨询为准）
*以上临床试验信息摘自国家药品监督管理局药品审评中心临床试验登记与信息公示平台，网址：http://www.chinadrugtrials.org.cn
2019-07-14
